小孩頭上摔了個包，家長應先保持冷靜，采取冷敷、觀察、避免按壓、保持清潔、抬高頭部等措施，并根據(jù)情況決定是否就醫(yī)。

小孩頭上摔了個包，家長首先要保持冷靜，然后采取以下措施幫助消腫：

1.冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在包上，每次15-20分鐘，每天數(shù)次。冷敷可以收縮血管，減少出血和腫脹。

2.觀察：密切觀察孩子的情況，包括精神狀態(tài)、有沒有嘔吐、有沒有頭痛等。如果孩子出現(xiàn)異常，應及時就醫(yī)。

3.避免按壓：不要用手去按壓包，以免加重腫脹和疼痛。

4.保持清潔：保持包的清潔，避免感染。如果包上有血跡，可以用溫水輕輕擦拭。

5.抬高頭部：讓孩子躺下或睡覺時，將頭部抬高，有助于減輕腫脹。

6.就醫(yī)：如果包很大、很硬，或者孩子出現(xiàn)了嚴重的癥狀，應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行進一步的檢查，如頭顱CT等，以排除顱內出血等嚴重情況。

需要注意的是，對于小孩頭上摔了個包的處理，家長應該根據(jù)具體情況進行判斷，如果無法確定是否需要就醫(yī)，最好咨詢醫(yī)生的意見。同時，在日常生活中，家長應該注意孩子的安全，避免發(fā)生意外。