類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)的區(qū)別問
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)的區(qū)別
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劉愛華主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)是代謝性疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病。
一、病因不同:
1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于免疫系統(tǒng)疾病,其病因目前尚未完全明確。
2.痛風(fēng)主要是由尿酸代謝異常所導(dǎo)致。
二、好發(fā)人群不同:
1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在女性中較為常見。
2.痛風(fēng)患者則以男性居多。
三、臨床表現(xiàn)不同:
1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常會出現(xiàn)對稱性的關(guān)節(jié)腫痛,比如雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、雙肘關(guān)節(jié)等,同時伴有晨僵,且晨僵時間一般在半小時以上。
2.痛風(fēng)多引起非對稱性的關(guān)節(jié)紅腫熱痛,第一跖趾關(guān)節(jié)是其好發(fā)部位,有時還會伴隨痛風(fēng)石的出現(xiàn)。
四、血清學(xué)檢查結(jié)果不同:
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一般類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體呈陽性。
2.痛風(fēng)患者的血清尿酸值通常會比較高。
總之,痛風(fēng)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病因、好發(fā)人群、臨床表現(xiàn)和血清學(xué)檢查結(jié)果等方面都存在明顯差異,需要準確鑒別診斷。
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