細(xì)菌感染和病毒感染涉及的病原體種類繁多，血常規(guī)在白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞水平等方面通常有區(qū)別。但只依靠血常規(guī)來區(qū)分細(xì)菌感染和病毒感染并不恰當(dāng)，因其敏感性和特異性均不高。

一、白細(xì)胞總數(shù)：

1.細(xì)菌感染時(shí)，會(huì)刺激免疫系統(tǒng)，常導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)顯著升高。

2.病毒感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)可能正常、升高或降低，多數(shù)情況下是正?；蛳陆怠?/p>

二、中性粒細(xì)胞：

1.細(xì)菌感染時(shí)，血常規(guī)中中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)上升。

2.病毒感染時(shí)，中性粒細(xì)胞通常減少。

三、淋巴細(xì)胞：

1.細(xì)菌感染時(shí)，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)或比例降低。

2.病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞增高。

不過，臨床中也有特殊情況，如漢坦病毒感染引起的腎病綜合征出血熱，患者白細(xì)胞水平可能明顯升高；沙門氏菌感染導(dǎo)致的傷寒雖是細(xì)菌感染，但患者白細(xì)胞水平可能下降。對(duì)于感染人群，不論細(xì)菌感染還是病毒感染，都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院，如到感染科，通過病原體培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等檢查以明確診斷，并選擇敏感藥物。及時(shí)治療通常能取得較好療效。

總之，血常規(guī)對(duì)于區(qū)分細(xì)菌感染和病毒感染有一定參考價(jià)值，但存在局限性，臨床診斷需綜合多種檢查和因素。