鼻蝶垂體瘤是以經(jīng)鼻蝶入路顯微鏡下垂體瘤切除術(shù)的一種微創(chuàng)手術(shù)。以下是具體的手術(shù)操作過(guò)程：

一、患者準(zhǔn)備：

1.患者需取平臥位，將頭略抬高15度，面部轉(zhuǎn)向手術(shù)者30度。

2.麻醉師給予全身麻醉，同時(shí)醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)的鼻腔消毒，并鋪巾。

二、手術(shù)步驟：

1.麻醉起效后，醫(yī)生把腔鏡和操作桿分別伸進(jìn)兩個(gè)鼻孔內(nèi)。

2.腔鏡和操作桿通過(guò)鼻孔抵達(dá)蝶竇前方，在此處分離鼻粘膜，接著使用咬骨鉗打開(kāi)蝶竇前壁骨質(zhì)。

3.進(jìn)入蝶竇腔內(nèi)后，先用磨鉆磨蹭蝶竇后壁，再用咬骨鉗去除部分蝶竇后壁。

4.打開(kāi)蝶竇后壁后暴露出硬腦膜，用微型剪刀在硬腦膜上進(jìn)行開(kāi)口。

5.用刮鉗刮取垂體瘤，同時(shí)將硬腦膜上殘留的腫瘤組織切除，然后一同取出。

6.在蝶竇腔內(nèi)填塞腦膜補(bǔ)片、明膠海綿。

三、術(shù)后注意事項(xiàng)：

撤出所有器械后手術(shù)結(jié)束，術(shù)后患者應(yīng)多休息，保持飲食清淡，多食用高蛋白食物，維持良好的心態(tài)，避免有過(guò)大的心理壓力。若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

總之，鼻蝶垂體瘤手術(shù)有其特定的操作流程和術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)，需要在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作，患者也需積極配合術(shù)后的恢復(fù)要求。