聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些問
聽神經(jīng)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
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付鍇副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
聽神經(jīng)瘤手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),可能出現(xiàn)面癱、術(shù)后顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染等狀況,手術(shù)時(shí)需格外謹(jǐn)慎。
一、面癱:聽神經(jīng)周圍或許有其他神經(jīng)組織穿行,手術(shù)中若過度牽拉面神經(jīng),術(shù)后極有可能發(fā)生面癱,這是較為嚴(yán)重的后遺癥。比如面神經(jīng)受到較大牽拉后,其正常功能會(huì)受到嚴(yán)重影響,從而導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙,出現(xiàn)口眼歪斜等表現(xiàn)。
二、術(shù)后顱內(nèi)出血:進(jìn)行聽神經(jīng)瘤手術(shù)時(shí)若損傷周圍血管,會(huì)引發(fā)術(shù)中及術(shù)后顱內(nèi)出血,嚴(yán)重情況下會(huì)危及患者生命。因?yàn)檠軗p傷會(huì)導(dǎo)致血液在顱內(nèi)積聚,形成血腫,對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫,進(jìn)而引起一系列嚴(yán)重癥狀。
三、顱內(nèi)感染:聽神經(jīng)瘤術(shù)后可能發(fā)生顱內(nèi)感染,可能出現(xiàn)高熱癥狀,需要及時(shí)輸液進(jìn)行抗感染治療,必要時(shí)還需選用萬古霉素或者亞胺培南等抗生素。比如細(xì)菌等病原體侵入顱內(nèi),引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致患者體溫升高,同時(shí)還可能伴有頭痛、嘔吐等癥狀。
可見,聽神經(jīng)瘤手術(shù)可能帶來多種后遺癥和并發(fā)癥,術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備,且盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)方式,這樣對(duì)局部組織損傷較小,也會(huì)有較好預(yù)后。
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