開顱手術后患者的清醒時間并不固定，可能3至4小時，也可能需1周甚至更久。開顱手術是一種顱骨外科手術，主要適用于顱內病變患者。

一、如果術前患者狀態(tài)良好且處于清醒狀態(tài)，顱內病變部位不在重要區(qū)域如丘腦、腦干等，那么多數(shù)患者在做完開顱手術后，一般3至4小時就可清醒。這是因為患者術前基礎狀況較好，手術沒有涉及關鍵部位，對大腦的影響相對較小，所以能較快恢復意識。

二、但要是開顱手術前患者已處于昏迷狀態(tài)，瞳孔開始變大，且手術涉及腦深部重要結構，或者手術過程中出現(xiàn)顱內出血等并發(fā)癥，術后清醒時間就會相對延長，可能需要1周左右，甚至可能需要更長時間，有的患者還有可能一直無法清醒。這是由于術前患者病情較重，手術難度和風險增大，大腦受到的損傷更為嚴重，或者在手術中又遭遇新的問題，導致恢復清醒變得困難重重。

總之，開顱手術后患者的清醒時間受到多種因素的綜合影響，需要根據(jù)具體情況來判斷。