硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別問
硬膜下血腫和硬膜外血腫的區(qū)別
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李海洋副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
硬膜外血腫和硬膜下血腫主要存在以下區(qū)別:
一、癥狀表現(xiàn)不同:硬膜外血腫在受傷后會(huì)有典型的昏迷、清醒再昏迷的中間清醒期過程,其癥狀相對(duì)較輕;而硬膜下血腫通常腦損傷較重,受傷后一般無中間清醒期,且昏迷程度會(huì)逐漸加深。
二、出血位置不同:硬膜外血腫主要位于顱骨內(nèi)板和硬腦膜之間,多數(shù)伴有顱骨骨折,是發(fā)生在顱骨腔外的血腫;硬膜下血腫主要繼發(fā)于顱腦損傷,位于硬膜下腔,往往伴有腦挫裂傷或腦組織受壓、中線位移等情況。
三、治療方法不同:硬膜外血腫可采取手術(shù)或保守治療等方式;硬膜下血腫若出血量較少,可先進(jìn)行非手術(shù)治療,病情嚴(yán)重者則可進(jìn)行開顱血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)等對(duì)癥治療。
總之,對(duì)于硬膜外血腫和硬膜下血腫,要明確其在癥狀表現(xiàn)、出血位置和治療方法上的差異。當(dāng)出現(xiàn)異常癥狀時(shí),應(yīng)第一時(shí)間選擇就醫(yī)治療,避免造成嚴(yán)重后果。
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