小孩晚上咳嗽厲害，可采取以下措施：保持室內(nèi)空氣濕潤、調(diào)整睡姿、給予適量水分、避免刺激性食物、注意室內(nèi)清潔、輕拍背部，如咳嗽嚴重影響睡眠或持續(xù)時間較長，應(yīng)及時就醫(yī)。

1.保持室內(nèi)空氣濕潤：使用加濕器可以增加空氣濕度，緩解喉嚨不適。

2.調(diào)整睡姿：將小孩的頭部墊高，有助于減輕咳嗽。

3.給予適量的水分：多喝水可以幫助稀釋痰液，緩解咳嗽。

4.避免食用刺激性食物：如辛辣、油膩、過甜的食物，以免加重咳嗽。

5.注意室內(nèi)清潔：定期打掃房間，減少過敏原的存在。

6.咳嗽時輕拍背部：有助于促進痰液排出。

7.根據(jù)醫(yī)生建議使用藥物：如果咳嗽嚴重影響睡眠或持續(xù)時間較長，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會開一些止咳藥或祛痰藥。

需要注意的是，對于年齡較小的小孩，尤其是6個月以下的嬰兒，咳嗽時應(yīng)特別小心。如果咳嗽伴有發(fā)熱、呼吸急促、喘息等癥狀，或持續(xù)時間較長，應(yīng)及時就醫(yī)，以便明確病因并進行相應(yīng)的治療。同時，在給小孩使用任何藥物之前，最好先咨詢醫(yī)生的意見。