包莖和包皮過長的區(qū)別在于癥狀、病因和治療方法，包莖必須手術(shù)治療，而包皮過長是否手術(shù)取決于是否經(jīng)常發(fā)炎或影響性生活。

1.癥狀

包莖：包皮口狹小，不能上翻露出陰莖頭。

包皮過長：包皮覆蓋陰莖頭，但能上翻露出陰莖頭。

2.病因

包莖：先天性包莖是由于陰莖頭包皮粘連或包皮外口狹窄所致；后天性包莖多繼發(fā)于陰莖頭包皮炎癥，使包皮口形成瘢痕性攣縮。

包皮過長：陰莖發(fā)育不良、包皮缺乏伸縮力、包皮口狹窄等。

3.治療方法

包莖：包莖必須手術(shù)治療，手術(shù)的目的是擴大包皮口，松解粘連，切除多余的包皮，以利于陰莖的發(fā)育和健康。

包皮過長：如果沒有反復(fù)發(fā)生的炎癥，一般不需要手術(shù)治療，但需要注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常清洗包皮垢。如果經(jīng)常發(fā)生炎癥或影響性生活，也需要手術(shù)治療。

總之，包莖和包皮過長是兩種不同的情況，需要根據(jù)具體情況進行診斷和治療。如果對自己的生殖健康有疑問，建議及時就醫(yī)，咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。