老是想小便，原因主要包括以下幾方面：

一、尿路感染。當(dāng)發(fā)生尿路感染時，粘膜上皮會充血水腫，同時伴有敏感性升高，于是會出現(xiàn)尿頻，即老是想排尿的情況，且在排尿過程中會有尿急表現(xiàn)，并可能伴有排尿疼痛，也或許會伴有腹脹、腰痛等癥狀。

二、膀胱過度活動癥。如果尿常規(guī)沒有問題，那可能是膀胱過度活動癥。其是以膀胱的感覺神經(jīng)異常敏感為基本病因的癥候群，最常見的表現(xiàn)就是尿急、老是感覺有尿且憋不住尿、尿頻、夜尿，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁。

三、尿路結(jié)石。若是有尿路結(jié)石，比如輸尿管末端結(jié)石或膀胱結(jié)石，就會產(chǎn)生強烈的尿路刺激癥狀，病人會總想排尿，但尿量并不多，同時伴有下腹墜脹痛，或者伴有腰痛。

總之，老是想小便需要先明確具體病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行對癥治療。