先天性心臟病發(fā)紺特點問
先天性心臟病發(fā)紺特點
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龔新宇副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
先天性心臟病是胎兒時期心臟及大血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的先天畸形,是小兒最常見的心臟病。根據(jù)發(fā)紺特點,先天性心臟病可分為左向右分流型(潛伏青紫型)、右向左分流型(青紫型)和無分流型(無青紫型)三類。
潛伏青紫型:常見的有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。由于心臟左心房壓力高于右心房,故平時血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)劇烈哭鬧、屏氣或任何病理情況下致使肺動脈或右心房壓力增高并超過左心房時,則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時性青紫,故稱為潛伏青紫型。
青紫型:常見的有法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等。此類先天性心臟病多存在較大的左向右分流,使大量靜脈血流注入體循環(huán),導(dǎo)致動脈血氧飽和度下降,還原血紅蛋白增加,出現(xiàn)持久性青紫。
無青紫型:如肺動脈狹窄、主動脈縮窄等,心臟左、右兩側(cè)或動、靜脈之間無異常通路或分流,故無青紫現(xiàn)象。
總之,先天性心臟病的發(fā)紺特點與心臟畸形的類型和病情輕重密切相關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)紺現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī),以便早期診斷和治療。
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