一般情況下智齒不需要拔掉，但生長空間不足、本身齲壞、位置不正、引起冠周炎、影響正畸治療、可能導致顳下頜關節(jié)紊亂病或為病灶牙時，需要考慮拔掉。

1.智齒生長空間不足，導致異位萌出、部分萌出或完全不能萌出，且以后也難以自行調整到正常位置。

2.智齒本身齲壞，或引起鄰牙齲壞。

3.由于位置不正，導致清潔困難，容易出現食物嵌塞，引起鄰牙齲壞或牙周炎。

4.智齒冠周炎反復發(fā)作，即使炎癥消退后，也容易復發(fā)。

5.正畸治療需要，為保證正畸治療的效果，需要拔掉智齒。

6.可能導致顳下頜關節(jié)紊亂病。

7.懷疑為導致口腔頜面間隙感染的病灶牙。

需要注意的是，對于孕婦、高血壓、心臟病等特殊人群，拔牙需要謹慎，應在病情穩(wěn)定后，由專業(yè)醫(yī)生評估后決定是否拔牙。

總之，是否需要拔掉智齒，應根據具體情況進行綜合評估，由專業(yè)醫(yī)生做出決定。