切口疝與第一次手術(shù)有關(guān)系嗎問(wèn)
切口疝與第一次手術(shù)有關(guān)系嗎
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程?hào)|峰副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
術(shù)后傷口愈合不好導(dǎo)致切口疝的發(fā)病原因主要有以下幾種。
一、手術(shù)因素
如果沒(méi)有做過(guò)手術(shù),腹壁就不會(huì)出現(xiàn)切口疝,而切口疝是在上次手術(shù)之后發(fā)生的。但這并非意味著手術(shù)醫(yī)生沒(méi)做好,即便手術(shù)本身沒(méi)問(wèn)題,可若患者年紀(jì)較大、身體狀況不佳、營(yíng)養(yǎng)狀況差等,導(dǎo)致術(shù)后傷口愈合不良,出現(xiàn)雖然皮膚看似長(zhǎng)好了,但里面的肌肉層、腱膜層卻沒(méi)有愈合好的情況,此時(shí)就會(huì)引發(fā)切口疝。
二、放化療因素
部分腫瘤病人術(shù)后進(jìn)行了放療、化療,雖然能殺死腫瘤細(xì)胞,但同時(shí)也會(huì)傷害正常細(xì)胞,使得腹壁正常細(xì)胞無(wú)辜受牽連,進(jìn)而導(dǎo)致肌肉強(qiáng)度變差,這也能誘發(fā)疝的發(fā)生。
三、術(shù)后不當(dāng)活動(dòng)因素
部分病人在術(shù)后傷口愈合期進(jìn)行重體力活動(dòng),從而使腹壓增大,對(duì)傷口愈合產(chǎn)生影響,而術(shù)后本應(yīng)靜養(yǎng)一段時(shí)間,若病人未靜養(yǎng),同樣可能導(dǎo)致切口疝的出現(xiàn)。
總之,切口疝的發(fā)生主要由上述這些原因所導(dǎo)致。
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