四歲孩子咳嗽有痰，可能由氣管炎、肺炎等引起，可采取抗感染治療以及止咳化痰治療等措施。

一、抗感染治療：氣管炎、肺炎通常是氣管和肺部遭受細(xì)菌感染導(dǎo)致。此時可及時通過使用抗感染藥物進(jìn)行消炎，比如可遵醫(yī)囑應(yīng)用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。這些抗生素能有效對抗細(xì)菌感染，緩解病情。

二、止咳化痰治療：可遵醫(yī)囑服用止咳化痰藥物，像羧甲司坦顆粒、小兒氨溴索口服溶液等。這些藥物有助于減少痰液分泌，使痰液變得稀薄易于咳出，從而減輕咳嗽癥狀。

當(dāng)四歲孩子出現(xiàn)咳嗽有痰的情況時，建議及時前往醫(yī)院進(jìn)行胸部X光檢查，以明確病因，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施。

總之，對于四歲孩子咳嗽有痰的情況，要明確病因后采取針對性的治療方法，同時要密切關(guān)注孩子病情變化，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。