感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么問
感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
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孫同文主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
感染性休克是嚴(yán)重的全身性感染導(dǎo)致的休克,可危及生命。以下是感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.存在明確的感染灶:如肺炎、腹膜炎、膽管炎等。
2.全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS):體溫>38℃或<36℃,心率>90次/分,呼吸急促>20次/分,白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×10?/L或<4×10?/L,或未成熟粒細(xì)胞>10%。
3.低血壓:收縮壓<90mmHg,或較基礎(chǔ)血壓下降超過40mmHg。
4.組織低灌注:如尿量<0.5ml/(kg·h),皮膚花斑、黏膜蒼白、肢端濕冷等。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查:C反應(yīng)蛋白升高、降鈣素原升高、血乳酸升高、凝血功能異常等。
需要注意的是,感染性休克的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果等。對(duì)于感染性休克患者,應(yīng)盡快給予積極的治療,包括補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、使用抗生素等,以提高患者的生存率。同時(shí),對(duì)于高危人群,如老年人、免疫功能低下者等,應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防感染的措施,如勤洗手、避免接觸感染源等。
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