乳房腫塊伴疼痛可能是乳腺增生、乳腺炎等多種疾病引起，需及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。

乳房里有腫塊且有時(shí)會很疼，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病引起的，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷。

乳腺增生是一種常見的乳腺良性疾病，主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)乳房腫塊、疼痛，疼痛可隨月經(jīng)周期變化，在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。

乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多見于哺乳期女性?；颊呖沙霈F(xiàn)乳房腫塊、疼痛，還可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，好發(fā)于青年女性。患者可出現(xiàn)乳房腫塊，一般無明顯疼痛。

乳腺癌是一種惡性腫瘤，早期可無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。

此外，乳房外傷、肋軟骨炎等疾病也可能導(dǎo)致乳房腫塊、疼痛。

總之，乳房里有腫塊且有時(shí)會很疼，可能是多種疾病引起的，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷。