小孩總是啃指甲，其原因可能包括個人習(xí)慣、缺乏微量元素、孤獨癥等，可采取培養(yǎng)孩子習(xí)慣、藥物治療、心理治療等方式改善。具體如下：

一、培養(yǎng)孩子習(xí)慣：家長要格外注重幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。要明確告知孩子啃指甲是不衛(wèi)生的行為，耐心地引導(dǎo)和督促孩子，使其逐漸改掉這一不良習(xí)慣。

二、缺乏微量元素：若孩子體內(nèi)鐵、鋅等營養(yǎng)元素缺乏，可能引發(fā)異食癖，進而出現(xiàn)老是啃指甲的情況。此時應(yīng)遵醫(yī)囑給孩子補充相應(yīng)的鐵劑、鋅劑等藥物，以幫助緩解癥狀。

1.鐵劑：比如硫酸亞鐵等，可有效補充鐵元素。

2.鋅劑：像葡萄糖酸鋅等，能補充孩子體內(nèi)缺乏的鋅。

三、心理治療：部分孩子啃指甲可能與孤獨癥有關(guān)。家長一定要加強與孩子的交流溝通，必要時需帶孩子到精神心理科進行專業(yè)的心理治療。

總之，建議家長盡快帶孩子前往醫(yī)院兒科就診，明確小孩總是啃指甲的具體原因，然后根據(jù)具體情況進行針對性的治療。