心電輕度st段改變?cè)趺椿厥?span>問(wèn)
心電輕度st段改變?cè)趺椿厥?/p>
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張定國(guó)副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
心電圖的ST段代表心臟心室的復(fù)極過(guò)程,可反映心肌是否缺血。ST段輕度改變意味著其未處于等電位線,上移或下移幅度未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)。ST段改變分生理性和病理性原因:
一、生理性原因:
1.如處于更年期、服用特定藥物等情況,會(huì)引發(fā)生理性、功能性的ST段改變。
二、病理性原因:
1.ST段上移:
(1)可能在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化且管腔狹窄破裂、斑塊破裂致血管堵塞,或寒冷、情緒激動(dòng)等引發(fā)冠脈痙攣,使心肌缺血而導(dǎo)致ST段抬高。
2.ST段下移:
(1)可能因心內(nèi)膜缺血引起。
除直接導(dǎo)致ST段改變的原因外,還可能繼發(fā)于束支傳導(dǎo)阻滯、高血壓、心肌病等其他疾病。評(píng)判ST段改變需結(jié)合患者臨床表現(xiàn)分析,一般無(wú)特殊意義。但對(duì)平時(shí)有胸悶、胸痛等心血管癥狀的患者,應(yīng)完善冠脈造影、無(wú)創(chuàng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心臟彩超等檢查以明確病因并治療。
文章主要闡述了心電圖ST段的意義、ST段輕度改變的含義、ST段改變的生理性和病理性原因,強(qiáng)調(diào)對(duì)有心血管癥狀患者要進(jìn)一步檢查明確病因和治療。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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