縱隔多發(fā)小淋巴結(jié)問
縱隔多發(fā)小淋巴結(jié)
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閆文貌副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)通常為良性,一般不太要緊,但仍需進一步檢查以排除腫瘤性病變。主要有以下兩種情況:
一、肺部存在炎癥或結(jié)核,或肺部出現(xiàn)局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,從而導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大;
1.肺部炎癥:這是較為常見的原因之一,當(dāng)肺部發(fā)生感染時,可能引發(fā)縱隔內(nèi)淋巴結(jié)的變化。
2.結(jié)核因素:肺部結(jié)核病變也可能伴有縱隔內(nèi)淋巴結(jié)的異常。
二、肺部出現(xiàn)惡性腫瘤,肺癌發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,進而引起縱隔內(nèi)淋巴結(jié)增大。
對于縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)的治療,需根據(jù)病因不同采取不同方法:
1.若由肺部感染引起,應(yīng)進行抗感染治療,可口服消炎藥或靜脈輸入抗生素,如頭孢類、青霉素類等。治療后需定期復(fù)查縱隔內(nèi)淋巴結(jié),可能會逐漸變小甚至消失,在CT上看不到。
2.若是肺部腫瘤導(dǎo)致,則要進行手術(shù),術(shù)后結(jié)合化療。
總之,縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)只要不是肺癌引起,通常危險性不大,但無論何種病因都需要積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查是關(guān)鍵。
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