亞急性壞死性淋巴結(jié)炎癥狀問
亞急性壞死性淋巴結(jié)炎癥狀
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鐘志強副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
亞急性壞死性淋巴結(jié)炎是一種炎癥免疫反應性疾病,病因不明。其診斷需專業(yè)醫(yī)生依據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)與檢查結(jié)果等來確診,并采取針對性處理措施。具體如下:
一、病史
大部分患者在發(fā)病前5至7天可能有咽炎、咽結(jié)膜熱、腮腺炎等病史。
二、臨床表現(xiàn)
1.頸部淋巴結(jié)腫大,小的如黃豆,大的似雞蛋,腫大程度各異,伴有劇烈疼痛。淋巴結(jié)腫大多先從一側(cè)開始,10至20天后另一側(cè)也開始腫大。
2.體溫升高情況因人而異,部分患者僅低熱,少數(shù)患者體溫可高達39攝氏度,但發(fā)熱時精神狀態(tài)良好。
三、實驗室檢查
檢查可見末梢血白細胞計數(shù)下降,可能有輕度貧血,血沉增快,C反應蛋白陽性,骨髓象正?;虺矢腥竟撬柘?,存在細胞免疫異常等現(xiàn)象。而病理檢查是確診依據(jù),淋巴結(jié)活檢顯示淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)顯著增生伴凝固性壞死,但無細胞浸潤。
總之,對于亞急性壞死性淋巴結(jié)炎,要綜合各方面情況來準確診斷和合理處置。
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