脂肪瘤和纖維瘤的主要區(qū)別在于以下方面：

一、成分不同：脂肪瘤是由機體成熟脂肪細胞構(gòu)成的常見軟組織良性腫瘤；纖維瘤主要是由纖維結(jié)締組織異常增生引發(fā)的纖維結(jié)締組織腫瘤。

二、好發(fā)部位相同：兩者都屬于良性腫瘤范疇，好發(fā)部位均為軀干的腰背部。

三、具體情況不同：

1.脂肪瘤多發(fā)生于皮下脂肪層，其病理標(biāo)本切面為黃色，有油膩感。

2.纖維瘤是由于成纖維細胞異常增殖產(chǎn)生，其病理標(biāo)本切面多為灰白色，且比脂肪瘤堅硬。

四、診斷區(qū)分：有經(jīng)驗的病理科醫(yī)生可快速區(qū)分。

五、治療建議：當(dāng)患者出現(xiàn)軀干腰背部皮下腫塊時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。若確診為纖維瘤或脂肪瘤，腫瘤較大影響美觀或壓迫附近重要組織結(jié)構(gòu)時，可選擇手術(shù)切除，手術(shù)操作過程較簡單，有經(jīng)驗的醫(yī)生可在門診進行。

總之，脂肪瘤和纖維瘤在成分、具體表現(xiàn)等方面存在差異，通過病理檢查等可準確鑒別，治療時可根據(jù)具體情況選擇合適方式。