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急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是

2025年05月14日 15:32:00
病情描述:

急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是

醫(yī)生回答(1)
  • 鐘志強
    鐘志強副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問

    急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹主要與內臟神經反射、闌尾炎癥刺激、胃腸道反應及軀體神經反射有關,這些因素可導致疼痛定位不準確。特殊人群的腹痛癥狀可能不典型,需警惕誤診。

    1.內臟神經反射

    內臟神經對疼痛刺激不敏感,定位不準確,因此闌尾炎早期腹痛可能始于臍周或上腹。

    2.闌尾炎癥刺激

    闌尾炎癥初期,炎癥局限于黏膜和黏膜下層,此時刺激內臟神經,引起臍周或上腹疼痛。

    3.胃腸道反應

    闌尾炎癥可引起胃腸道功能紊亂,導致惡心、嘔吐等癥狀,這些癥狀也可能掩蓋腹痛的部位。

    4.軀體神經反射

    當闌尾炎癥進一步發(fā)展,波及壁層腹膜時,疼痛定位準確,出現(xiàn)典型的右下腹麥氏點壓痛、反跳痛。

    需要注意的是,對于老年人、孕婦、兒童等特殊人群,急性闌尾炎的腹痛癥狀可能不典型,容易誤診。因此,對于這些人群,如果出現(xiàn)腹痛癥狀,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以免延誤病情。

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