老年人壓縮性骨折能否自愈取決于骨折的嚴(yán)重程度。輕度骨折有可能自愈，中重度骨折則難以自愈。

一、輕度骨折：

1.如檢查時壓縮高度小于椎體的1/3，損傷相對較小。

2.通過局部制動，通常有可能自行恢復(fù)。

3.在恢復(fù)過程中需適當(dāng)進行被動活動，以防出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮。

4.還應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期到醫(yī)院復(fù)查，以了解骨折愈合情況，避免畸形愈合。

二、中重度骨折：

1.檢查時壓縮高度大于椎體的1/3，此時骨折的連續(xù)性和完整性受到明顯破壞。

2.一般無法自愈，多數(shù)患者需要配合醫(yī)生進行手術(shù)治療。

3.常見的手術(shù)方式包括球囊擴張術(shù)、骨水泥填充術(shù)等。

總之，老年人壓縮性骨折的情況不同，預(yù)后也不同。對于輕度骨折要做好制動和康復(fù)護理，中重度骨折則要積極手術(shù)治療，以促進康復(fù)。