吃了飯胃就痛的原因有很多，具體如下：

一、急性胃炎：患者胃黏膜處于受刺激狀態(tài)，進食后這種刺激會更明顯，從而導致吃了飯胃就痛。因為急性胃炎患者的胃黏膜已出現(xiàn)損傷，當食物進入胃部后，會進一步刺激到胃黏膜，引發(fā)疼痛癥狀。

二、胃潰瘍：這是導致飯后胃痛的常見原因之一。胃潰瘍患者通常在吃完飯后會出現(xiàn)胃部不適，食物在胃內(nèi)消化時會促使胃酸分泌增多，而胃酸會對潰瘍表面產(chǎn)生一定刺激性，進而出現(xiàn)吃完飯后胃就痛的現(xiàn)象。對此，可以在醫(yī)生指導下使用雷尼替丁、多潘立酮等藥物來緩解疼痛。

三、胃部腫瘤：如果患者長期有吃了飯胃就痛的情況，可能是胃癌、胃腺瘤等疾病引起的。除了疼痛外，還可能伴有胃脹、乏力、消瘦等癥狀，此時患者需要及時前往醫(yī)院，查明原因并進行對癥治療。

總之，飯后胃痛可能是多種胃部疾病導致的，需要根據(jù)具體情況進行準確診斷和合理治療。