氣胸的鑒別診斷是什么問
氣胸的鑒別診斷是什么
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周悅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
氣胸的鑒別診斷包括肺氣腫性肺大泡,可通過胸片或胸部CT上弧形線走向判斷,肺栓塞癥狀與氣胸相似也需鑒別,肺栓塞患者常有房顫或長(zhǎng)期臥床、骨折病史。
一、關(guān)于氣胸與肺氣腫性肺大泡的鑒別。巨大的肺大泡在影像學(xué)上和氣胸都有大量無肺紋理區(qū),但氣胸的無肺紋理區(qū)壓向肺門中心,弧形面朝內(nèi),而肺大皰的無肺紋理區(qū)弧形面朝外。通過對(duì)胸片或胸部CT上這一特征的觀察,能夠有效區(qū)分是肺大泡還是氣胸。
二、對(duì)于肺栓塞與氣胸的鑒別。肺栓塞后會(huì)出現(xiàn)類似氣胸的胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀。一般來說,肺栓塞患者往往有房顫病史,或者有長(zhǎng)期臥床、骨折等情況,若突然出現(xiàn)這些癥狀,就應(yīng)考慮肺栓塞的可能。
總之,在對(duì)氣胸進(jìn)行診斷時(shí),要注意與肺氣腫性肺大泡、肺栓塞等進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別,以便采取正確的治療措施。
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