宮頸癌手術(shù)一定要切除子宮嗎問
宮頸癌手術(shù)一定要切除子宮嗎
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朱長艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
宮頸癌并非都要切除子宮。這取決于患者病情、年齡及生育需求。子宮切除術(shù)雖是早期宮頸癌常規(guī)療法,但非唯一選擇。
一、子宮錐形切除術(shù)、根治性宮頸切除術(shù)可避免子宮切除,還能盡量保留生育功能。其關(guān)鍵在于宮頸基底膜:
1.宮頸原位癌只需切除病灶并定期復查。
2.宮頸浸潤癌患者癌細胞已侵犯子宮,則需切除子宮宮頸或全部子宮,術(shù)后配合放療和化療效果較好。
二、很多年輕有生育需求患者希望保留生育功能,可進行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù),部分宮頸癌Ⅰ期患者能做保留生育功能手術(shù),但晚期流產(chǎn)率及早產(chǎn)率較高。
三、若年齡大接近絕經(jīng)且無生育要求,可考慮子宮切除。
總之,宮頸癌的治療方式需綜合多方面因素來確定,要根據(jù)具體情況選擇最適合的方案。
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