尿蛋白一正一負(fù)嚴(yán)不嚴(yán)重問
尿蛋白一正一負(fù)嚴(yán)不嚴(yán)重
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王玉梅主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
尿蛋白一正一負(fù)即尿蛋白弱陽性,也就是尿中有微量蛋白質(zhì)。若由生理性因素導(dǎo)致,通常不嚴(yán)重;若為病理性因素引起,則可能較為嚴(yán)重,需及時(shí)診治。
一、生理性因素:
1.常見于過度勞作、鍛煉,或身體發(fā)熱時(shí)、長(zhǎng)時(shí)間站立工作等情況下,可能出現(xiàn)短暫性的蛋白尿弱陽性。
2.這種情況并不嚴(yán)重,患者一般無特殊癥狀,通常經(jīng)過休息后可逐漸消失,無需過度擔(dān)憂。
二、病理性因素:
1.一般由感染或免疫因素引發(fā)的腎小球腎炎所致。
2.患者會(huì)有乏力、腰酸、尿中有泡沫、血尿、高血壓等癥狀,通過尿常規(guī)檢查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽性。
3.此時(shí)病情可能比較嚴(yán)重,需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等,對(duì)于血壓高的患者還需應(yīng)用降壓藥物,如鹽酸貝那普利片、纈沙坦片等。
總之,發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽性時(shí),要區(qū)分是生理性還是病理性因素,以便采取合適的應(yīng)對(duì)措施。
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