在尿檢中:尿潛血和血尿有何區(qū)別問(wèn)
在尿檢中:尿潛血和血尿有何區(qū)別
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原勁楊副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
血尿和尿隱血并非相同概念。血尿指尿液中存在三個(gè)以上紅細(xì)胞的高倍視野,尿隱血?jiǎng)t是尿隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。
一、尿隱血是尿常規(guī)檢查中的常規(guī)指標(biāo),通過(guò)化學(xué)試劑顯示進(jìn)行檢測(cè)。而血尿是尿沉渣檢查,當(dāng)尿中紅細(xì)胞>3/HP才稱為血尿,所以有紅細(xì)胞升高的血尿通常會(huì)有尿隱血(+)。但要注意,尿隱血(+)不一定就是血尿,因?yàn)槟螂[血可能出現(xiàn)假陽(yáng)性情況,比如尿液受到污染、發(fā)生氧化污染等都會(huì)影響結(jié)果。如果患者確實(shí)有尿隱血(+),然而尿液中的紅細(xì)胞正常,這就不能稱為血尿,比如當(dāng)尿液中含有肌紅蛋白和血紅蛋白等物質(zhì)時(shí),也會(huì)有尿隱血(+)的情況出現(xiàn)。
二、若患者有尿隱血(+)且尿沉渣中的紅細(xì)胞>3/HP,則被稱為真性血尿。為明確血尿的來(lái)源和病因,需要進(jìn)一步做檢查來(lái)確診。
總之,要正確區(qū)分血尿和尿隱血,了解其檢測(cè)方式及相關(guān)情況,對(duì)于有異常的患者要進(jìn)一步檢查以準(zhǔn)確判斷病情。
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