老人吐血了通常是以下疾病的征兆：咽炎、急性胃炎、肝硬化。需及時(shí)去醫(yī)院診斷和治療，以免貽誤病情。

一、咽炎。如果患有咽炎且咽部黏膜有明顯的充血水腫，在咳嗽時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致小血管破裂，血液從口腔排出。一般還會(huì)伴有咽干、疼痛等癥狀。診斷時(shí)需要做氣管鏡檢查。

二、急性胃炎。會(huì)引起胃黏膜充血，若長(zhǎng)時(shí)間未得到及時(shí)治療導(dǎo)致血管破裂，胃部收縮時(shí)血液便會(huì)從口腔排出?？赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查來(lái)診斷。

三、肝硬化。肝硬化易使胃和食管出現(xiàn)靜脈曲張，因而容易破裂出血，通常出血量較大。需進(jìn)行肝功能化驗(yàn)以及肝膽彩超來(lái)診斷。

此外，也有部分是其他原因，比如消化系統(tǒng)腫瘤，這就需要做CT、核磁等檢查來(lái)做出診斷。老人年齡較大，病情往往進(jìn)展迅速，所以一定要及時(shí)去醫(yī)院診治。

總之，老人吐血可能預(yù)示著多種嚴(yán)重疾病，應(yīng)盡快就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，以便及時(shí)采取有效的治療措施。