胃穿孔是否需要切除胃需根據(jù)具體情況而定。一、可能不需要切除胃：胃穿孔通常由患有胃潰瘍后胃部黏膜持續(xù)受刺激引發(fā)，若患者僅出現(xiàn)餐后上腹部疼痛、惡心嘔吐等癥狀，未誘發(fā)急性胃穿孔，一般無需切除胃。治療上，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下，1.服用保護(hù)胃黏膜藥物，如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等以緩解癥狀；2.服用奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物來抑制胃酸分泌，減少對(duì)胃黏膜的刺激。二、可能需要切除胃：若局部潰瘍面持續(xù)擴(kuò)大，甚至引發(fā)腹腔水腫等癥狀，則需要到醫(yī)院接受手術(shù)治療，通過胃大部切除術(shù)、胃穿孔縫合術(shù)等改善病情。在整個(gè)治療過程中，患者要注意適量飲用溫?zé)岬乃?，且需戒煙戒酒。還應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，關(guān)注身體恢復(fù)情況，防止病情復(fù)發(fā)。

總之，胃穿孔的治療方式要依據(jù)具體狀況來確定，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療和康復(fù)。