腎結(jié)石是泌尿外科常見疾病，屬于上尿路結(jié)石。其能否自行排出與結(jié)石體積大小有關(guān)。

一、能自行排出的情況：如果腎結(jié)石體積較小，患者平時需根據(jù)結(jié)石成分、代謝狀態(tài)來調(diào)節(jié)飲食。比如含鈣結(jié)石者要合理攝入鈣量，尿酸結(jié)石患者不宜食用含嘌呤高的食物，這樣一般能控制結(jié)石體積增長。同時患者每日多飲用溫開水，通常可促進(jìn)腎結(jié)石自行排出。

二、不能自行排出的情況：若腎結(jié)石體積較大，并引發(fā)腹部疼痛、血尿等癥狀，往往是不能自行排出的。此時建議患者遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物進(jìn)行治療，這些藥物可堿化尿液，提高結(jié)石的溶解度，有助于溶石。必要時患者可選擇體外沖擊波碎石取石術(shù)、腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)等手術(shù)方式來進(jìn)行治療。

總之，對于腎結(jié)石患者，要根據(jù)結(jié)石具體情況采取相應(yīng)措施，小結(jié)石可通過飲食調(diào)節(jié)和多喝水促進(jìn)排出，大結(jié)石則需借助藥物或手術(shù)來處理。