右心衰竭最常見的臨床表現(xiàn)問
右心衰竭最常見的臨床表現(xiàn)
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
右心衰竭并不存在最常見臨床表現(xiàn)的說法,但是常見的臨床表現(xiàn)主要有消化道癥狀、勞力性呼吸困難、水腫、頸靜脈怒張、肝臟腫大等。
1.消化道癥狀
食欲缺乏、惡心、嘔吐等是右心衰竭常見的癥狀,一般情況下和胃腸道淤血有關。
2.勞力性呼吸困難
在體力活動時出現(xiàn)氣促、乏力等癥狀。這是右心衰竭的早期表現(xiàn),一般情況下和回心血量增加、心臟負荷加重有關。
3.水腫
身體低垂部位(如下肢、腰骶部)對稱性凹陷性水腫。水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn),一般情況下和水鈉潴留、毛細血管壓增高等因素有關。
4.頸靜脈怒張
充盈的頸靜脈搏動增強,轉頭時充盈的頸靜脈更加明顯。頸靜脈怒張是右心衰竭的重要體征,提示上腔靜脈淤血。
5.肝臟腫大
肝臟腫大、壓痛,常伴有肝功能損害,一般情況下和肝淤血、門靜脈高壓有關。
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