小兒疝氣微創(chuàng)手術利弊問
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張生來主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
小兒疝氣多數可依醫(yī)囑通過微創(chuàng)手術治療,這是較為先進的治療方式,有其利端和弊端。
一、利端:
1.傷口方面:小兒疝氣微創(chuàng)手術的傷口位于肚臍,切口小,不易被發(fā)現(xiàn)。
2.創(chuàng)傷與恢復:創(chuàng)傷較小,小兒恢復速度快。
3.手術視野與精準性:手術視野好,定位精準,能有效避免損傷精索管和輸精管,還可觀察到對側是否有隱匿性疝氣,若存在可一同處理,降低二次手術風險。
4.術前情況與復發(fā)率:術前不需要插胃管、尿管,患兒痛苦減輕,且對疝氣疝囊結扎徹底,小孩復發(fā)概率低。
二、弊端:
1.費用方面:微創(chuàng)手術使用的儀器先進,各種耗材應用及對醫(yī)生要求高,導致費用比傳統(tǒng)手術高。
2.并發(fā)癥:使用腹腔鏡可能破壞腹膜完整性,引發(fā)腹膜粘連,甚至出現(xiàn)腸瘺等嚴重并發(fā)癥。
總之,小兒疝氣微創(chuàng)手術有利有弊,在選擇治療方式時需綜合考慮。
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