小兒疝氣是否一定要手術，這要依據具體狀況來綜合判定。

一、可能不需要手術的情況：

1.疝氣的引發(fā)原因多樣，如營養(yǎng)不良、先天性劍突不閉鎖、腹內壓增加等。

2.若小兒病情較輕，未呈現顯著的不適癥狀，可采用手法復位的方式予以治療，這種情況下通常無需進行手術。

二、可能需要手術的情況：

1.當小兒病情較為嚴重，有明顯的如腹部與大腿交界處出現包塊、伴有惡心嘔吐、肛門停止排氣或者排便等癥狀時。

2.此時則需要前往正規(guī)醫(yī)院，通過開腹疝修補術的方式來進行醫(yī)治。

在日常生活里，小兒還需注意以下方面：要保證充足的休息，避免長時間熬夜；同時要切實做好局部的清潔與護理工作，以防出現感染的狀況。

總之，對于小兒疝氣是否手術要全面考量具體病情，日常生活護理也至關重要。