腦動(dòng)脈栓塞的栓子多數(shù)可能來自心臟，但是不存在最可能來自這一說法。

心臟是形成栓子的重要部位。當(dāng)心臟發(fā)生病變時(shí)，如心房顫動(dòng)、心肌梗死、心臟瓣膜病等，容易在心臟內(nèi)形成血栓。心房顫動(dòng)時(shí)，心房失去有效的收縮，血液在心房?jī)?nèi)瘀滯，可形成附壁血栓，這些血栓一旦脫落，就可能隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈導(dǎo)致栓塞。

心肌梗死時(shí)，受損的心肌局部可能形成血栓，在某些情況下也可能脫落成為栓子。心臟瓣膜病會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，瓣膜上也可能形成贅生物，這些贅生物也有脫落造成栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，其他部位的血栓也可能通過血液循環(huán)到達(dá)心臟，再由心臟進(jìn)入腦動(dòng)脈。比如，下肢深靜脈血栓形成后，栓子可能經(jīng)下腔靜脈進(jìn)入右心房、右心室，最終進(jìn)入肺動(dòng)脈或通過卵圓孔等異常通道進(jìn)入腦動(dòng)脈。