缺血性腦卒中溶栓治療最佳時(shí)間問(wèn)
缺血性腦卒中溶栓治療最佳時(shí)間
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李海洋副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
缺血性腦卒中溶栓治療的最佳時(shí)間范圍是在發(fā)病后的4.5小時(shí)以內(nèi),且越早越好。
由于在4.5小時(shí)的時(shí)間窗內(nèi),溶栓治療能夠最大限度地恢復(fù)腦部的血流,減少腦細(xì)胞的損傷。如果能在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓,效果通常最佳,被稱為“黃金3小時(shí)”。然而,即使超過(guò)3小時(shí),在4.5小時(shí)內(nèi)的溶栓治療仍然有效,但相對(duì)禁忌癥會(huì)增多,需要更嚴(yán)格的篩選和評(píng)估。
對(duì)于某些特定情況,如發(fā)病時(shí)間不明或超過(guò)4.5小時(shí)但仍在6小時(shí)以內(nèi)的患者,經(jīng)過(guò)精細(xì)評(píng)估后,仍有可能進(jìn)行溶栓治療,但效果可能不如4.5小時(shí)內(nèi)的治療。所以,一旦發(fā)生缺血性腦卒中,患者應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,通過(guò)綠色通道接受檢查,并在第一時(shí)間使用溶栓藥進(jìn)行溶栓治療,以提高治療效果并降低風(fēng)險(xiǎn)。
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