膠質(zhì)母細胞瘤四級一般不需要開刀。

膠質(zhì)母細胞瘤四級是一種高度惡性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，生長速度快且具有廣泛的侵襲性。由于四級膠質(zhì)母細胞瘤的惡性程度高，手術往往難以徹底清除腫瘤組織，且手術風險較大。此外，即使進行了手術，患者的預后也通常較差，生存狀況可能不會得到顯著改善。

所以，對于膠質(zhì)母細胞瘤四級的患者，主要的治療策略可能包括放療和化療，以控制腫瘤生長、緩解癥狀并延長生存期。當然，具體治療方案應由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況和個體化需求來制定。

手術并非膠質(zhì)母細胞瘤四級患者的首選或必需治療方式。