脊髓型頸椎病手術(shù)要怎么做問
脊髓型頸椎病手術(shù)要怎么做
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尹戰(zhàn)海主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
脊髓型頸椎病確診后應(yīng)盡早手術(shù),手術(shù)包括前路手術(shù)和后路手術(shù)。具體如下:
一、前路手術(shù)
1.前路減壓、植骨、固定、融合固定術(shù)
在顯微鏡下精細(xì)操作進(jìn)行脊髓型頸椎病前路手術(shù),該手術(shù)并發(fā)癥少,術(shù)中出血也少。
2.對于極少數(shù)年輕且脊柱退變不嚴(yán)重的患者,可采用前路減壓和人工椎間盤置換術(shù)治療。
二、后路手術(shù)
1.若病變廣泛,涉及多個節(jié)段椎管狹窄而出現(xiàn)脊髓型頸椎病,可選擇后路椎板成形術(shù),一般為單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù),其可處理多個節(jié)段,但有常見并發(fā)癥,易出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹,導(dǎo)致患者抬肩無力、肩部無法抬起等癥狀。
2.或進(jìn)行椎板后路的椎板減壓固定手術(shù)來治療脊髓型頸椎病。
總之,脊髓型頸椎病確診后需根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)方式,前路手術(shù)和后路手術(shù)各有特點和適用情況。
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