哺乳期乳房有硬塊且疼的原因包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等，具體如下：

一、乳腺增生：哺乳期女性因內(nèi)分泌激素代謝失衡，尤其是雌激素水平升高，會引發(fā)乳腺增生，進而導致乳房出現(xiàn)硬塊且伴有疼痛。

二、乳腺炎：女性在哺乳期若排乳不及時，致使乳汁淤積，再加上細菌感染，便會形成乳腺炎，表現(xiàn)為乳房有硬塊并疼痛，同時可能伴有全身性發(fā)熱癥狀。

三、乳腺癌：當患者在哺乳期有乳房硬塊和疼痛現(xiàn)象時，也有可能是乳腺癌所致，可能還伴有乳頭糜爛、乳頭回縮、乳頭溢液，乳腺皮膚呈現(xiàn)橘皮樣改變等情況。

建議患者在出現(xiàn)乳房不適時，盡快前往醫(yī)院乳腺外科或婦科就診，明確病因后選擇合適的治療方式。

總結(jié)提示：哺乳期乳房出現(xiàn)硬塊伴疼痛可能由多種原因引起，需及時就醫(yī)明確，以便采取恰當治療。