甲狀腺4a是否需要手術(shù)，取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)和患者的具體情況。

雖然大部分4a類結(jié)節(jié)屬于良性病變，但依舊有5%-10%的惡性可能。所以，患者需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如穿刺活檢等，以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果結(jié)節(jié)為良性且沒(méi)有引起不舒服的癥狀，通常不用手術(shù)治療，定期復(fù)查即可。但如果結(jié)節(jié)為惡性或者出現(xiàn)壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，則需要考慮手術(shù)治療。

甲狀腺4a的患者要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，及時(shí)進(jìn)行處理，以獲得良好的預(yù)后。