蛛網(wǎng)膜下腔出血的確診主要依賴于臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。

醫(yī)生會首先詢問病史并進(jìn)行體格檢查，觀察患者是否有突發(fā)的劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等癥狀。接下來，通常會安排頭顱CT檢查，這是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的首選方法，因為它能清晰地顯示出血部位和程度。

除此之外，腰椎穿刺腦脊液檢查也是確診的重要手段，通過檢測腦脊液中的紅細(xì)胞數(shù)量，可以判斷是否存在蛛網(wǎng)膜下腔出血。

需要注意的是，腰椎穿刺檢查在一些情況下可能會增加腦疝的風(fēng)險，因此應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進(jìn)行。綜合以上信息，醫(yī)生可以對蛛網(wǎng)膜下腔出血做出準(zhǔn)確的診斷。