中樞性面癱與周圍性面癱的鑒別主要依賴于臨床表現(xiàn)和病變部位。

1.臨床表現(xiàn)

中樞性面癱的患者通常上半部面部表情?。ㄈ珙~肌、皺眉?。┕δ苷?，也就是說患者閉眼、抬眉、皺眉均正常，臨床癥狀主要表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)下面部的表情肌癱瘓，即鼻唇溝變淺、口角下垂，而在示齒時(shí)口角會(huì)偏向健側(cè)，并且常常伴有面癱同側(cè)的肢體偏癱。相較之下，周圍性面癱的患者則會(huì)表現(xiàn)為病灶同側(cè)全部面部肌肉癱瘓，也就是說患者的額紋會(huì)變淺、眼裂會(huì)增大，在閉眼時(shí)眼瞼閉合不全，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)口角下垂且歪向健側(cè)，以及流涎等癥狀。

2.病變部位

從病變部位上看，中樞性面癱主要是由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的，比如說腦血管病變、腦部腫瘤和腦炎等，而周圍性面癱則是由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的，如面神經(jīng)炎或者面神經(jīng)麻痹等。