外傷性腦出血的表現(xiàn)問(wèn)
外傷性腦出血的表現(xiàn)
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石長(zhǎng)斌主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
外傷性腦出血的部位不同,患者表現(xiàn)癥狀也有明顯的差異,如基底核區(qū)出血、腦葉出血、腦干出血等。
1、基底核區(qū)出血
丘腦出血患者通常會(huì)有偏身感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、眼球偏斜、無(wú)反應(yīng)性小瞳孔、丘腦性失語(yǔ)、認(rèn)知功能障礙等表現(xiàn)。尾狀核頭出血?jiǎng)t通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直等。
2、腦葉出血
額葉出血主要表現(xiàn)為前額痛、嘔吐、偏癱等癥狀。顳葉出血表現(xiàn)為幻嗅、幻視、癲癇等,枕葉出血會(huì)有一過(guò)性黑矇和視物變形等表現(xiàn)。
3、腦干出血
腦橋出血量>5ml的患者可突發(fā)昏迷,瞳孔呈針尖樣,嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物,去大腦強(qiáng)直發(fā)作等。延髓出血會(huì)表現(xiàn)為突然意識(shí)障礙,影響生命體征。
4、腦室出血
因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)出血破入腦室,患者常有頭痛、嘔吐、脈搏、血壓不穩(wěn)定,腦膜刺激征等表現(xiàn)。
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