乙肝核心抗體陽性是既往感染乙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒急性感染、乙型肝炎病毒復制活躍引起的，具體如下：

既往感染乙型肝炎病毒：感染乙型肝炎病毒后體內(nèi)出現(xiàn)乙肝核心抗體、乙肝表面抗體，乙肝表面抗體消失之后乙肝核心抗體仍然存在。

乙型肝炎病毒急性感染：感染了乙型肝炎病毒，但乙型肝炎病毒已經(jīng)被免疫系統(tǒng)清除，處于窗口期，在出現(xiàn)乙肝表面抗體之前出現(xiàn)了乙肝核心抗體，乙肝核心抗體呈現(xiàn)陽性結(jié)果。

乙型肝炎病毒復制活躍：乙肝核心抗體陽性，HBV－DNA同時是陽性，提示近期感染了乙型肝炎病毒，病毒具有復制能力，具有傳染性。