閉合性顱腦損傷是怎么造成的問
閉合性顱腦損傷是怎么造成的
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楊樹旭主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 向他提問
顱腦損傷一般是指腦損傷。閉合性腦損傷主要是由于直接暴力和間接暴力所致,其中直接暴力分為加速性損傷、減速性損傷、擠壓性損傷等,間接暴力是指?jìng)鬟f性損傷、甩鞭樣損傷、胸部擠壓傷等。
一、直接暴力
1、加速性損傷
是指頭顱在安靜狀態(tài)下受到外力沖擊,如石頭擊打、棒擊等。
2、減速性損傷
是指頭顱在活動(dòng)時(shí)撞擊到靜止的物體上,如高處墜落、跌倒等。
3、擠壓性損傷
是指頭路兩側(cè)受到擠壓,從而導(dǎo)致顱骨變形,引起腦損傷。如機(jī)械擠壓。
二、間接暴力
1、傳遞性損傷
如墜落式,未直接摔到腦部,但在臀部或雙足著地時(shí),外力沿脊柱傳遞到腦部,從而造成的腦損傷。
2、甩鞭樣損傷
患者軀干受到暴力時(shí),頭部由于慣性會(huì)隨之活動(dòng),使得頭顱和頸椎交界處出現(xiàn)損傷。
3、胸部擠壓傷
胸部受到猛烈擠壓時(shí),胸腔內(nèi)靜脈壓力升高,血液逆行進(jìn)入顱內(nèi)可導(dǎo)致顱內(nèi)血管壁出現(xiàn)損傷,引起閉合性腦損傷。
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