腰痛直不起腰常需要根據(jù)具體病因，如急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰背肌筋膜炎等，進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

1、急性腰扭傷

當(dāng)腰部姿勢突然發(fā)生改變或者在突然間受到外力牽拉時(shí)，容易損傷腰部軟組織，引起急性腰扭傷，表現(xiàn)為腰痛、活動(dòng)受限，直不起腰來。

在腰扭傷后的48小時(shí)內(nèi)，通過冰袋冷敷腰部有助于緩解疼痛，48小時(shí)后改為局部熱敷，可以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛，期間要注意嚴(yán)格臥床休息，保持正確姿勢。疼痛明顯時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布等藥物消炎、鎮(zhèn)痛。

3、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是導(dǎo)致腰痛直不起來的常見病因，多由腰椎間盤退變，突出的髓核刺激、壓迫周圍神經(jīng)所致，典型癥狀為腰痛、坐骨神經(jīng)痛等。

治療上，首先要遵醫(yī)囑臥床休息3-4周，期間佩戴腰圍保護(hù)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行按摩、理療。其次，合理使用美洛昔康、雙氯芬酸鈉、依托考昔等非甾體類藥物來消炎鎮(zhèn)痛。如果腰痛癥狀反復(fù)發(fā)作，保守治療效果可能不佳，這時(shí)建議考慮做脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)、半椎板切除術(shù)或椎間融合術(shù)等手術(shù)治療，以達(dá)到理想的治療目的。

3、腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎屬于筋膜的無菌性炎癥，病因不明，但多考慮與長期不正確姿勢牽拉腰背部肌肉，造成勞損等有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰背部疼痛，直不起腰，但經(jīng)過休息后可以緩解等。

通過體外超聲波、微波、紅外線、熱療等物理治療，有助于改善病癥，緩解疼痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布、雙氯芬酸、鹽酸乙哌立松等藥物，可以起到減輕局部炎癥、緩解局部肌肉緊張?zhí)弁吹淖饔?。如果止痛效果不佳，則建議考慮使用鹽酸利多卡因、鹽酸丁卡因、鹽酸普魯卡因等局麻藥進(jìn)行局部封閉治療，能夠減輕局部炎癥刺激，有利于緩解疼痛癥狀。