雙側股骨頭缺血性壞死是怎么回事,如何治療問
雙側股骨頭缺血性壞死是怎么回事,如何治療?
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田洪濤副主任醫(yī)師
武漢協和醫(yī)院 向他提問
雙側股骨頭缺血性壞死一般指雙側股骨頭壞死,雙側股骨頭壞死考慮是髖部外傷、藥物因素、長期大量飲酒等原因引起的,具體如下:
1、髖部外傷
患者髖部遭受嚴重外傷時,可能會導致雙側股骨頭骨折,影響股骨頭部位的血液供應,從而引發(fā)雙側股骨頭壞死。
2、藥物因素
眾多研究表明,大量使用可的松、潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質激素,可能會引起脂肪栓塞、骨內壓升高、骨質疏松等情況的發(fā)生,進而導致患者雙側股骨頭壞死。
3、長期大量飲酒
酒精引起股骨頭壞死的機制目前尚未明確,但是普遍認為酒精可以導致體內脂肪代謝異常,影響骨髓干細胞的分化能力,從而引起股骨頭壞死。
雙側股骨頭壞死可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方式來處理,具體如下:
1、一般治療
患者應立即停止服用糖皮質激素,嚴格戒煙限酒,可以通過高壓氧療的方式,提高體內氧分壓,促進股骨頭修復。
2、藥物治療
如果患者病情嚴重,可以在醫(yī)生的指導下使用阿侖膦酸鈉、前列地爾、低分子肝素等藥物進行治療。
3、手術治療
如果上述治療效果不佳,患者可以考慮進行手術治療,常見的手術方式有髓芯減壓術、非結構性植骨術、髖部截骨術等。
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