老人摔倒后腦出血怎么辦問
老人摔倒后腦出血怎么辦
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楊志剛副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問
老人摔倒后出現(xiàn)腦出血的情況,要做一下顱腦ct的檢查,看出血位置和出血量的多少,如果出血量較少,病人意識(shí)清楚,可以考慮給予保守治療,應(yīng)用止血止痛鎮(zhèn)靜營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持脫水等藥物。
期間要密切注意老人的生命體征及瞳孔意識(shí)變化,如果出現(xiàn)病情加重或者明顯的病情變化,必要時(shí)要復(fù)查顱腦ct。
如果顱內(nèi)出血量較大,形成大的顱內(nèi)水腫,老人出現(xiàn)昏迷或者腦疝的情況,要考慮給予開顱手術(shù),清除顱內(nèi)水腫,必要時(shí)要考慮給予去骨瓣減壓,術(shù)后給予止血抗感染營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),營(yíng)養(yǎng)支持等藥物治療。
在病情平穩(wěn)以后,如果有后遺癥,要早期給予康復(fù)功能鍛煉,促進(jìn)功能恢復(fù),可以考慮給予高壓氧治療。
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