周期性動眼神經(jīng)麻痹有哪些表現(xiàn)及如何診斷問
周期性動眼神經(jīng)麻痹有哪些表現(xiàn)及如何診斷
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王曉媛副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
周期性動眼神經(jīng)麻痹患者麻痹期可出現(xiàn)上瞼下垂、眼球轉(zhuǎn)動受限、眼球外斜、瞳孔散大、調(diào)節(jié)輻輳運動消失或減弱等癥狀。痙攣期可出現(xiàn)上瞼抽搐、眼瞼上提、瞳孔縮小等癥狀??赏ㄟ^體格檢查、肌電圖檢查、斜視角檢查等方式進行確診。
1、體格檢查
體格檢查時如果發(fā)現(xiàn)患者存在上述癥狀,可高度懷疑為周期性動眼神經(jīng)麻痹。
2、肌電圖檢查
周期性動眼神經(jīng)麻痹是指動眼神經(jīng)所支配的肌肉出現(xiàn)規(guī)律性麻痹痙攣的情況,若患者肌電圖檢查結(jié)果顯示眼部肌力呈規(guī)律性變化,則可初步診斷為該病。
3、斜視角檢查
患者通過角膜映光法、三棱鏡加遮蓋試驗、同視機法等進行斜視角檢查,如果檢查結(jié)果顯示患者存在斜視,結(jié)合上述兩項可基本診斷為周期性動眼神經(jīng)麻痹。
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