顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)是怎么回事問
顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)是怎么回事
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黃瑋主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù),是指以手法或手術(shù)等方法使滑出關(guān)節(jié)窩以外的髁突恢復(fù)原位。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為:患者呈開口狀,不能閉口,唾液外流,語言不清,吞咽以及咀嚼均有困難,檢查的時候可見前牙呈開頜或者反頜,僅在磨牙區(qū)有部分接觸。下頜前伸,臉型比相應(yīng)變長。在耳屏前方,觸診會有凹陷,在顴弓區(qū)可以觸摸到脫位的髁突。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)及時復(fù)位,復(fù)位后固定下頜20天左右,限制下頜運動,限制開口運動,開口度不宜超過1厘米。固定的方法以采取顱頜繃帶最為簡單實用,如果復(fù)位未得到固定或固定時間太短,被撕裂的組織未得到完全恢復(fù),可以繼發(fā)復(fù)發(fā)性脫位以及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。
對于復(fù)發(fā)性脫位,單純限制下頜活動不能達(dá)到防止再脫位的目的,一般可以注射硬化劑,如硬化劑無效,可以采取手術(shù)治療。對于陳舊性脫位,已經(jīng)有組織學(xué)改變的,手法復(fù)位比較困難,其治療一般以手術(shù)復(fù)位為主。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需要患者到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)口腔科就診,配合醫(yī)生進(jìn)行治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)診。
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